Стафилококковая пневмония в последние годы встречается часто. Она может быть первичной, когда инфекция распространяется бронхогенно, или возникать вторично, гематогенным путем, как проявление стафилококкового сепсиса.
Болезнь начинается обычно бурно, иногда постепенно. Температура поднимается чаще до высоких цифр. Наблюдается резкая одышка, цианоз, выражен токсикоз-, беспокойство, потом появляется вялость, адинамичность. Резко, вплоть до анорексии, снижается аппетит. Пульс учащенный, тоны сердца приглушены. В легких часто определяется укорочение перкуторного звука, измененное дыхание, могут прослушиваться влажные хрипы. Характерно образование полостей в легких, которые вначале не имеют никакого содержимого; их возникновение связано со свойством стафилококка выделять гиалуронидазу и вызывать расплавление легочной ткани с образованием каверн. Эти полости обычно не дают физикальных симптомов, мало отражаются на состоянии детей и выявляются лишь рентгенологически.
Наиболее типичным для стафилококковых пневмоний является быстрое развитие нагноительных процессов, возникновение абсцессов в легких с гнойным расплавлением ткани. Близость очагов поражения к плевре способствует возникновению осумкованных плевритов. При прорыве абсцесса в плевральную полость образуются эмпиемы, а при попадании воздуха — пиопневмоторакс. Эти осложнения очень отягощают течение стафилококковых пневмоний.
Очень тяжелое состояние бывает при пиопневмото-раксе. Резкое ухудшение наступает внезапно, появляется беспокойство, усиливается одышка, температура становится гектической. Со стороны крови выражен лейкоцитоз, нейтрофилез со, сдвигом влево, высокая РОЭ. В легких вместо имевшегося ранее укорочения звука появляется резкий тимпанит, дыхание ослаблено. Органы средостения смещаются в противоположную сторону. Нередко возникают рвота, вздутие живота.
В течении стафилококковых пневмоний наблюдаются различные гнойные осложнения и вне дыхательных путей— гнойные отиты, остеомиелиты, перикардиты и др. Кроме склонности к нагноительным процессам характерны различные некротические явления.
Течение стафилококковой пневмонии очень бурное, иногда бывает затяжным, волнообразным, с рецидивами

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here