Уход за недоношенными

детские болезни
Комментариев к записи Уход за недоношенными нет

УХОД
ЗА НЕДОНОШЕННЫМИ . Сразу после рождения
недоношенный ребенок должен быть принят
в стерильные теплые пеленки и помещен
в кувез с температурой 32—34° С при
массе тела менее 1300—1400 г на 5—15
дней, иногда и дольше. Охлаждение недоношенного
сразу после рождения, еще в родильном
блоке, нередко обрекает на неудачу весь
дальнейший уход за ним. Если температура
тела недоношенного лишь однократно снизилась
до 32° С и ниже, смертность достигает
почти 100 % даже при правильном использовании
в дальнейшем всех современных методов
выхаживания и лечения. В палате для
недоношенных должен быть обеспечен строгий
температурный режим в пределах 25—26°
С, обязательны ежедневная влажная уборка
дезинфицирующими растворами, регулярное
проветривание и кварцевание палаты.
Если ребенок находится не в кувезе,
то все манипуляции (пеленание, купание,
инъекции и т. д.) нужно проводить при
дополнительном обогревании места манипуляции.
Для профилактики расстройств дыхания,
приступов асфиксии и развития ателектазов
следует систематически менять положение
ребенка в кроватке, укладывать его с
приподнятым изголовьем, туго не пеленать
и периодически давать увлажненный кислород
до и после кормления, при манипуляциях
Из кувеза недоношенного переводят в
кроватку-грелку при массе 1500—1600
г и в открытую кроватку, когда масса
достигнет 1800— 1900 г. Гигиенические
ванны с температурой воды 38° С недоношенным
проводят только после отпадения пуповинного
остатка, обычно через 12—14 дней, у
глубоко недоношенных — на 15—18-й день
жизни. Противопоказаниями к купанию
являются тяжелое состояние, нарушение
терморегуляции. Длительность купания
4—5 мин. Выписать недоношенного ребенка
домой при отсутствии противопоказаний
можно при массе тела 2100—2500 г. Дома
нужно следить за прибавкой массы тела,
для чего ребенка взвешивают вначале
один раз в неделю, затем 2 раза в месяц.
Недоношенные дети удваивают массу тела
при рождении в 2—3,5 мес, утраивают
в 4—6 мес. К 1 году их масса увеличивается
в 4—8 раз. Масса тела у недоношенных
нарастает неравномерно. Первый месяц
жизни оказывается наиболее сложным периодом
адаптации, особенно для глубоко недоношенных.
Физиологическая убыль массы тела у преждевременно
родившихся детей составляет 8—12%. У
глубоко недоношенных нередко масса тела
достигает первоначальных цифр только
к концу первого месяца жизни. Прогулки
на свежем воздухе можно начинать с 1-го
месяца летом при массе тела не менее
2000 г и зимой — не менее 2500 г только
на руках, лучше на крытой веранде при
температуре не ниже — 5—7° С в течение
10—15 мин 1—2 раза в день.
НЕДОНОШЕННЫЕ
ДЕТИ
УХОД
ЗА НЕДОНОШЕННЫМИ
ВСКАРМЛИВАНИЕ
НЕДОНОШЕННЫХ
БЛИЖАЙШИЕ
И ОТДАЛЕННЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ НЕДОНОШЕННОСТИ

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

AMedicalz.ru