Полиневрит и полиневропатия

Комментариев к записи Полиневрит и полиневропатия нет

ПОЛИНЕВРИТ И ПОЛИНЕВРОПАТИЯ . Полиневрит – множественное воспаление периферических нервов. При полиневрите развиваются вялые дистальные парезы — слабость в кистях рук и стопах с одновременными нарушениями чувствительности в них. Слабость и нарушения чувствительности могут ограничиваться лишь стопами или кистями, но чаще наблюдается тетрапарез — поражение всех четырех конечностей. Может наблюдаться и поражение нескольких черепных нервов изолированно или в сочетании с поражением нервов конечностей. Множественное поражение периферических нервов может иметь инфекционную, аллергическую, токсическую или авитаминозную этиологию.
При инфекционном поражении нервов говорят о полиневрите, во всех других случаях — о полиневропатиях. Периферические нервы поражаются при дифтерии, ботулизме (при ботулизме чаше поражаются черепные нервы, вследствие чего развивается косоглазие с двоением в глазах, нарушения глотания, голоса, дыхания), холере, а также при диабете, алкоголизме, отравлении свинцом, мышьяком и другими органическими и неорганическими ядами. Возможно поражение периферических нервов при медикаментозной интоксикации (нитрофурановые препараты — фурадонин, фурагин).
Лечение. При острых инфекционных процессах (дифтерия, тиф) — лечение основного заболевания (антитоксин, антибиотики) При ботулизме — ботулинусантитоксик по 400—500 мл внутривенно, повторить в течение 3—4 дней. При аллергической природе заболевания показана кортикостероидная терапия (преднизолон по 40—80 мг в сутки из расчета 1 мг/кг) Суточную дозу разделить на 3 приема и принимать в 8 ч утра, в 12 и 14 ч дня. Перед приемом таблеток преднизолона обязательно съесть 1—2 бутерброда и принять алмагель. В тяжелых случаях преднизолон принимают ежедневно, в более легких — через день. Первоначальную дозу (1 мг/кг) принимать в течение 7—10 дней, затем ежедневно снижать дозу по 5 мг (по одной таблетке). При тяжелых, остро развившихся формах полиневропатии рекомендуется направить больного на госпитализацию для проведения плазмафереза.
При токсических полиневропатиях показаны большие дозы витаминов группы А — витамин В1 но 2 мл ежедневно (20—25 инъекций, витамин В12 по 500 мкг, чередовать с витамином В6). Необходимо рано начинать массаж пораженных мышц и приводить лечебную гимнастику.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

AMedicalz.ru