Церебральный атеросклероз и гипертоническая болезнь

психические заболевания
Комментариев к записи Церебральный атеросклероз и гипертоническая болезнь нет

ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ АТЕРОСКЛЕРОЗ И ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ . Психические нарушения при сосудистых поражениях головного мозга в начальных стадиях проявляются псевдоневрастеническими расстройствами с характерными жалобами на головную боль и головокружение, шум в ушах, слабость, утомляемость, раздражительность, непереносимость шума, слезливость, пониженное настроение, забывчивость, часто отмечается склонность к тревожным реакциям и ипохондрическим опасениям. Наряду с заострением в позднем возрасте черт характера появляются признаки психической ригидности, замедленность речи, обстоятельность мышления, характерное слабодушие («недержание эмоций»). Одновременно нарушаются процессы запоминания и удержания в памяти при сохранности памяти на прошлые события. Типичны колебания в выраженности психических расстройств в зависимости от соматического состояния, усугубление нарушений при повышении артериального давления вследствие утомления и физической перегрузки и, напротив, улучшение психического состояния после отдыха. На поздних этапах заболеваний возможно развитие острых сосудистых психозов, которые проявляются спутанностью сознания, чаще в ночное время, делириозным возбуждением с дезориентировкой и обманами восприятия. Эти состояния нередко предшествуют развитию инсульта или сопровождают острый период нарушения мозгового кровообращения, после чего может наступить атеросклеротическое (постинсультное) слабоумие с выраженными нарушениями памяти, расстройствами речи (чаще всего по типу амнестической афазии), резким заторможением и обеднением психики, недержанием аффекта, насильственным плачем или смехом.
Лечение сосудистых психических расстройств включает в первую очередь гипотензивную терапию, применение сосудорасширяющих средств, повторные курсы ноотропила (пирацетама) — 1200—2000 мг, пиридитола — 300—800 мг, аминалона — 1500— 2000 мг, церебролизина — 30—60 инъекций по 1—2 мл ежедневно или через день, 1—2 курса в год. При возбуждении назначают малые дозы нейролептиков и транквилизаторов, при депрессиях рекомендуется осторожное назначение небольших доз антидепрессантов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

AMedicalz.ru