Гиперпаратиреоз

внутренние органы человека
Комментариев к записи Гиперпаратиреоз нет

ГИПЕРПАРАТИРЕОЗ (болезнь Реклингхаузена) — заболевание, обусловленное гиперпродукцией гормона паращитовидных желез. В результате избытка гормона нарушается фосфорно-кальциевый обмен, происходит усиленное выведение кальция и фосфора из скелета и повышение их экскреции с мочой. В костной ткани наблюдается остеопороз и остеомаляция. В основе первичного гиперпаратиреоза лежит аденома или гиперплазия паращитовидных желез. Развитие вторичного гиперпаратиреоза возможно при длительной гипокальциемии (поражение почек, желудочно-кишечного тракта).
Клиническая картина Больные жалуются на мышечную слабость, повышенную утомляемость, жажду, боль в костях, усиливающуюся при движении. Часто возникают переломы, которые обычно малоболезненны и длительно заживают. Зубы расшатываются и выпадают. Иногда возникают почечные колики. Объективно выявляется деформация скелета, уменьшение роста. При пальпации костей могут обнаруживаться булавовидные вздутия в местах бывших переломов. Сухожильные рефлексы снижены. Рентгенологически характерен остеопороз главным образом в трубчатых костях, черепе, наличие кист в трубчатых костях и костях таза. В крови определяется гиперкальциемия, гипэфосфатемия. Моча имеет щелочную реакцию, плотность постоянно снижена (гипоизостенурия). Заболевание может осложняться двусторонним нефрокальцинозом, гидронефрозом с развитием почечной недостаточности.
Диагноз гиперпаратиреоза ставят на основании признаков поражения костей, мочекаменной болезни, рентгенологической картины, повышения содержания кальция в крови. Дифференциальный диагноз следует проводить с метастазами опухолей в кости, миеломной болезнью, передозировкой витамина D.
Лечение первичных форм оперативное. При вторичных гиперпаратиреоза проводят лечение основного заболевания, ограничивают поступление кальция с пищей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

AMedicalz.ru