Инфаркт легкого

внутренние органы человека
Комментариев к записи Инфаркт легкого нет

ИНФАРКТ ЛЕГКОГО развивается обычно вследствие тромбоза или тромбоэмболии в системе легочной артерии. Предрасполагающими факторами являются сердечная недостаточность, легочная гипертензия, васкулиты в системе легочной артерии, наследственный или приобретенный дефицит физиологических антикоагулянтов (антитромбнна III).
Клиническая картина зависит от калибра тромбирован-ного сосуда и размера инфаркта , Заболевание возникает остро. Появляются боль в боку, усиливающаяся при дыхании, иногда боль в правом подреберье, одышка, кашель со слизистой мокротой, кровохарканье. Температура тела повышена. Объективно выявляется бледность кожных покровов с пепельно-серым оттенком, реже — цианоз, может быть желтушность кожи. В области поражения определяются притупление перкуторного звука, ослабленное или бронхиальное дыхание, мелкопузырчатые влажные хрипы. Может выслушиваться шум трения плевры Нередко обнаруживается выпот в плевральной полости часто геморрагического характера При исследовании сердечно-сосудистой системы выявляется тахикардия, экстрасистолия. При тромбозах крупных ветвей легочной артерии возникают признаки легочной гипертензии и правожелудочковой недостаточности, снижение артериального давления. Рентгенологически могут определяться расширение корня, затемнение части легочного поля, обычно в области костодиафрагмального синуса, высокое стояние диафрагмы, выпот в плевральной полости. На ЭКГ возможно появление признаков перегрузки правых отделов сердца. Число лейкоцитов в крови часто повышено. Инфаркт легкого может осложняться бактериальной пневмонией, абсцессом
Диагноз ставят на основании клинической картины, рентгенологических данных с учетом фонового заболевания и предрасполагающих факторов.
Лечение. При подозрении на инфаркт легкого больной должен быть госпитализирован Назначают гепарин, эуфиллин, сердечные гликозиды При тяжелом течении вводят фибринолизни с гепарином, реополиглюкин, свежезамороженную плазму Показаны анти-агреганты (трентал, курантил), а после отмены гепарина — непрямые антикоагулянты. Для профилактики пневмонии назначают антибиотики.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

AMedicalz.ru